心臓病・脳卒中

A. 動脈硬化が進むと、心筋梗塞、狭心症、脳梗塞、閉塞性下肢動脈硬化症などが起こることはよく知られています。このほかに、よくみられるのが、大動脈に動脈硬化が起こり、コブのように膨らんだ状態になる「大動脈瘤（りゅう）」です。コブが破裂すると、激痛が起こり、命の危険もあります。同じく、動脈硬化によって大動脈の内壁がはがれる「大動脈解離（かいり）」も激しい痛みや命の危険を伴います。
また、腎臓に血液を送っている腎動脈が動脈硬化を起こすと、「腎動脈狭窄（きょうさく）症」になります。腎動脈狭窄症になると血圧が上がったり、慢性腎臓病（CKD）から腎不全を起こすこともあります。 大動脈瘤も腎動脈狭窄症も初期にはほとんど症状がなく、症状が進行してから見つかることが多いため、コレステロールが高い場合は、定期的に検査を受けることをおすすめします。

A. 不整脈の原因には、冠動脈疾患（心筋梗塞や狭心症）・心臓弁の障害・心不全・先天性の心臓病・甲状腺異常・肺の病気などがあるといわれています。また、加齢やストレス、睡眠不足、疲労なども不整脈の引き金となります。
冠動脈疾患は、動脈硬化が原因で起こる疾患でもあるため、そうした意味では動脈硬化は不整脈の原因となります。一方で、不整脈があると、心臓がポンプとしての機能を発揮できなくなり、血流が正常でなくなって、血のかたまり（血栓）ができやすくなり、動脈硬化を進めたり、脳卒中の原因となる場合もあります。

A. 頻脈があり、症状が30～40分続いたということですので、「心房細動」という不整脈だった可能性があります。
とくに働き盛りの男性では、暴飲暴食、不眠、過労などによっても心房細動が起こりやすく、今後、また起こるかも知れません。心房細動は心原性脳塞栓症の原因になることもありますので、次に症状が現れたときの対応について、主治医とよく相談なさってください。

A. 息苦しく、下肢に浮腫（むくみ）があるということですので、心不全が疑われます。循環器内科などで診ていただくのがよいと思いますので、まずはかかりつけ医を受診して指示を受けてください。

A. 「心臓麻痺」は医学用語ではなく、心臓のポンプ機能が非常に短時間に失われる意味で使われていた日常語といえます。
心臓麻痺に近い医学用語は、心室が震えた状態になり、血液を送り出せなくなってしまう「心室細動」だと思われますが、原因や対応方法の点において、必ずしも同じものを指しているとはいい難い部分もあります。
同様に、「心臓発作」は、心筋梗塞による突然死と同義と考えてよいと思います。

A.心房細動がある程度長期に持続しており、高血圧を合併していることなどを考えると、まずは脳梗塞のリスクを避けるために抗凝固療法を確実に行う必要があるのではないでしょうか。
そのうえで、根治を目指すためにカテーテルアブレーション治療を行うかどうか、罹病期間、現在の心機能、左心房の大きさ、合併症の程度などを総合的に勘案して、治療方針を決定する必要があると思います。
これらの治療方針に関しては、循環器専門医、とくに不整脈専門医にご相談なさるのがよいと思います。

A. 脳梗塞や心筋梗塞は動脈硬化が進行してきて起こってくる病気です。これらの動脈硬化性の病気が多い家系というものはあって、その原因の一つとして、遺伝性があることが知られています。
高血圧の場合には、両親が高血圧であれば、子どもは50%の確率で高血圧になります。
ただし、こうした遺伝因子は単一ではなく、さまざまな組み合わせがあるようです。警戒しなければならないのは、起こりやすい家系にある人、すなわち素因のある人ほど、通常の人以上に、日常生活には注意が必要である、ということです。